第608章最廢物的一個
悠哉怪被噴的一臉尷尬,臉都紅到了脖子了。
藥房裡的那些實習生也是一臉同情地看著他,他們剛來的時候也是被老農罵的跟狗一樣,最開始那些小姑娘天天哭,現在……現在已經哭習慣了。
但是這個博士,還沒習慣,被噴的整個人都不好了:“我……我……那你煎沒煎過一遍,我哪裡知道。”
老農罵道:“你是屁眼看書考的博士啊!”
悠哉博士都要崩潰了:“我上學也沒學這個啊,我們也沒考這個啊。”
老農罵罵咧咧道:“五穀不分,四體不勤,學的什麼中醫!中醫人不識藥,不辨藥,不采藥,不製藥,學的什麼狗屁中醫。”
“哎!”悠哉博士都要被罵的肝鬱了。
旁邊這群小子也不敢說話啊。
不過這也是目前中醫界的一個現實情況,坐診的醫生知道藥怎麼用,也知道怎麼配伍,但很多時候他都不一定能準確認識這味藥的模樣。
就更彆說鑒彆真藥,假藥了。也就彆說還去采藥,或者炮製藥材了。這些事情後來都是藥工做的了。
也正因為長期以來的這樣分離式操作,才導致了現在,中藥人才特彆稀缺。國醫大師,每一屆都能評選出一批中醫大師來,可是至今為止,以中藥專家入選的就隻有一位而已。
這就是目前的行業現狀。
所以老農對這個是特彆不滿的,來明心分院進修實習的,都要先在他這裡輪一圈的。你沒看,他都要讓篾匠定期打製藥工具來嘛,就知道他有多上心這個了。
現在見這堂堂一個中醫博士,屁都不會,他都要暴跳如雷了。
這個悠哉怪博士愣是被罵的夠慘,這一刻,他竟然還開始理解起李教授來了,他不滿地說道:“我是研究中醫的,這種辨彆中藥的事情,當然有專業的中藥專家來做。”
一聽這話,那群實習生立刻用佩服的眼神看這個博士,果然不愧是博士啊,居然敢跟老農這樣說話。
果然老農在聽了這樣的話之後,立刻扭頭看向了他。
悠哉博士被老農的眼神嚇一跳,但還是立刻穩住了,悄悄挺起了胸膛。
老農盯著他的眼睛,問他:“你是覺得中醫對中藥不夠了解也是可行的?”
悠哉博士說:“我可沒這麼說啊,中醫治病當然要對中藥足夠了解,但這裡的了解主要是了解藥性和藥理,其他的東西,有藥工負責就好了。沒必要麵麵俱到,也沒法做到麵麵俱到。”
老農對著他上下點頭:“好,好,那我今天就看看你怎麼個足夠了解法。李林,把劉老的處方單給我。”
實習生李林立刻給出了處方單。
老農把處方單交給悠哉博士,說:“來吧,分析吧。”
悠哉博士接過來,先是皺眉看老農一眼,然後再看處方單,隻見上麵簡單地寫了病人的病情和辨證:“病人脅下做疼,辨證為肝虛不能調達,治以補助肝氣,疏肝化鬱。”然後下麵是方子。
悠哉博士拿過來,還沒看方子,首先小聲念叨:“肝虛,不能條達?”
老農問:“博士,你彆是連辨證都看不懂吧?”
悠哉博士說:“那我需要看到完整的病曆,而不單單是一個處方單。”
老農扭頭對郭偉林說:“去給他打印一份出來。”
郭偉林就是這群南中醫實習生的帶隊小組長,現在這群實習生都還在藥房混著呢。他聽了老農的話,立刻就去打印了,然後拿給博士看。
這病例寫的也不複雜。
“病人,女,年紀六十四歲,因操勞過度,遂得脅下作疼病。其疼或在左脅,或在右脅,或者兩脅都疼。”
“前醫治以平肝、舒肝、柔肝之法,均不奏效。病情遷延一年,病勢增重,疼劇之時,覺精神昏聵。脈左部微細,按之即無,右脈似近和平,搏動之力略失於弱。”
看到了這裡,悠哉博士更是眉頭大皺,微細脈,主氣血不足。《黃帝內經》上說:“邪在肝,則兩脅中痛。”
難道是氣血不足,肝主藏血,因為血虛而使得肝氣肆逆?可是這柔肝之法,就是養肝之法,就是治肝血不足的。
何以不效?
難道不是?
為什麼平肝、舒肝、柔肝之法均不效?奇怪,這些辦法不是都用了嗎?怎麼病人還越來越重了?
難道不是肝的原因,也不能啊!
悠哉博士當時就奇怪了,然後他又往下看。
“辨證為肝氣虛弱不能條達,故鬱在脅下做疼。治以補助肝氣為主,以升肝化鬱之藥輔助。”
悠哉博士忍不住撓了撓頭:“肝氣虛弱?不能調達?補助肝氣,什麼叫做補助肝氣?肝虛從來沒有補法啊。”
悠哉博士抬頭看老農,他都想問這個醫生該不會是開錯了吧。可是上麵卻掛的是劉宣伯的名字,他卻也沒敢說。
老農淡淡地說:“看我乾嘛?你不是博士嗎?”
悠哉博士又被噎了一下,然後隻能看配伍。
“生黃芪,生杭芍,玄參,滴乳香(炒),明沒藥(不炒),生麥芽,當歸,川芎,甘草。”
悠哉博士說:“這不還是補氣血之法嗎?黃芪、當歸,這是當歸補血湯啊,川芎行血。麥芽健脾舒肝,杭芍以柔肝,乳香活血,沒藥散血。有補,有散,有行,柔肝舒肝。”
老農卻問:“這就是你讀出來的意思?”
悠哉博士點了點頭。
老農又問:“那如果讓你來治這個病,你會這樣開藥嗎?”
“這個……”悠哉博士有些猶豫,他也是理論性選手,雖然是博士,但真沒有太多的臨床經驗。
老農問:“如果是按照氣血虛弱來治,前醫為何不成功?思路都弄錯了,還博士!”
悠哉博士又是一愣。
老農哼一聲,沒好氣地說:“誰說沒有補肝之法的?李林,你說,哪味藥是補肝氣的。”
李林頓時眼睛一亮,終於輪到在在博士麵前秀了嗎?他立馬道:“是,此方以黃芪為君,而黃芪就是補肝之主藥。”
說完,李林對著博士露出了一個大大的笑臉,開心地踮了踮腳,跟等待誇獎的孩子似的。
老農卻說:“看吧,我們這兒最廢物的一個都知道!”
李林當時就聽懵了。