彆的不用說,質量肯定高,而且可能還關係到肺移植的前沿以及國內政策的變動!
畢竟,杜崇嵐基本上就是大夏肺移植頂部的那一批人了,他的看法和研究,一定意義上主導了肺移植規範、指南的變動。
噔噔噔——杜崇嵐雖然奔六十了,但還是龍行虎步。
一上台,目光掃過全場,眾人就立刻安靜了,表情更是認真得和聽話的小學生一般。
隨後,洪鐘一般的聲音響徹禮堂。
“肺移植是幾代人共同努力的成果,時至今日,四十年來,肺移植手術依然經曆了三個階段。
“第一階段,琢磨的是肺移植到底怎麼到、每一刀如何切!都說心肺是一體,事實上也的確如此,兩者相隔太近,肺移植手術同樣也是在心臟邊緣刀劍跳舞的手術。肺移植醫生想要完成一例手術,必須做到不偏肺、更不能偏心,最終的效果也需達到‘不漏氣、不漏血!
“第二階段。外科手術逐步成熟,此時更多考驗多學科團隊配合,考慮的是術後護理,以及缺血再灌注損傷等等並發症!
“而如今我們已經來到了第三個階段。術前、術中、術後都基本完善,如今該考慮更多手術之外的因素,比如如何評估供肺,怎麼維護肺源,又如何解決肺源嚴重不足的問題……”
眾人聽得癡迷,連連點頭。
肺移植的探索過程非常艱難,它是所有器官中移植難度最高、風險最大的一種。
原因很簡單,肺部時時刻刻都在於外界交換氣體,手術本身的難度就已經是一個頂峰了,術後感染又是一大問題,還有隨之而來的慢性排異反應……
如果再加上一個供肺也不太好的話,那基本上就集齊必死buff了。
就在眾人暗暗認同時,杜崇嵐突然話鋒一轉。
他聲音都嚴厲了幾分,道:“但……外科技術真的成熟了嗎?術前術中術後真的沒有精進空間了?”
這道質問一下子讓所有人都呆住。
不少人表情都還有點懵逼。
不是,我們都在接受您的教導呢,結果轉頭來一句“我剛才說的不對”?!
而斯蒂芬、蔣建明、林慶等人卻露出了疑惑的神色。
杜崇嵐之前那番話,不僅是大夏肺移植的現狀,事實上也是全球肺移植領域的困局。
外科技術走到頭了。
接下來想要提升,就隻能依靠科研突破了。
比如,“豬肺取代人體器官移植”。
醫學界一直在嘗試從科研層麵挖掘出更多的可能,儘可能地提高供肺評分、緩解供肺嚴重匱乏的窘迫。
然而這一被譽為“有重大潛力”“有臨床試驗希望”的成果,自09年重磅宣布後,直到今天也沒有看到實踐的希望。
無奈之下,很多醫學界就開始另辟蹊徑。
事實上,斯蒂芬正是其中之一。
既然常規開胸的肺移植技術已經走到頭了,那就開辟新技術!
他今天帶來的達芬奇肺移植機器人,正是足以帶來顛覆性改變的重磅成果……甚至可以直接改變整個肺移植領域的格局!
想到這,斯蒂芬對杜崇嵐這番故弄玄虛的話就突然沒什麼興趣了。
但也就持續了片刻而已,下一刻杜崇嵐的話語再次讓他皺起了眉頭。
杜教授環顧四周,鎮定地道:“十天前,我碰到了一個供肺‘支氣管血供被破壞’,術後很有可能出現嚴重感染的肺移植病人;“四天前,又有一名特發性肺纖維化終末期的病人,打開胸腔一看,肺硬得和石頭一樣,組織和胸壁完全黏連在一塊……
“這兩個病人,有幾個人有把握救下來?”
雖然是在詢問全場,但杜崇嵐卻看向了斯蒂芬的位置。
眾人聽完,都陷入沉思。
然後表情就有點懵了。
我曹,要不是杜教授提醒的話,根本就不知道術後會嚴重感染啊……那這種病人肯定不可能換肺,不然必死無疑。
還有肺纖維化終末期,這病人開了胸也隻能做開關手術了。
總之,兩個病人恐怕都是死路一條。
而此時,斯蒂芬的臉色卻是頗為難看。
這是來針對我的吧?
他的達爾文機器人也隻是微創化而已,你這兩個病人根本就是無解之局。
眼見斯蒂芬也眉頭緊鎖,杜崇嵐也不再賣關子,道:“我的想法和你們一樣。這兩例病人都活不成。
“事實上也的確如此。第一例病人,我做的,死了。
“第二例,我判斷不能手術,準備直接關胸,結局和死沒有什麼區彆。
“但,最後許秋擔起了主刀,並且把手術做了下來……病人的恢複效果比預期的要好很多。
“我常常想,如果第一例手術也讓許秋來做,或許結局就會不同。”
此言一出,眾人都錯愕不已。
他們都見過外邊的立牌,本來就因為許秋的“主治醫生”四字太紮眼而記了下來,沒想到結果有這麼一出。
但問題是……你的肺移植比杜教授做的還好,怎麼可能是主治!
會場這時候已經有些壓不住了,到處是竊竊私語聲,眾人更是麵麵相覷。
是許秋真的這麼離譜,還是杜崇嵐誇大其詞?
然而雖然覺得不可思議,但大部分人都沒有懷疑……畢竟杜崇嵐的人格魅力擺在這,杜教授不至於做敗壞自己名聲的事情!
台下,斯蒂芬岔開腿坐著,表情同樣充滿了不可思議。
就在所有人等著杜崇嵐繼續介紹,說明這台手術的外科造詣有多高時,杜崇嵐卻突然話鋒一轉,開始聊起了細化供肺標準等等。
這些對於肺移植來說也很重要,進一步明確供肺的評估體係對整個肺移植界都有很大的指導意義,但關鍵是……我們現在隻想知道這台手術有多牛逼!
但杜崇嵐似乎就繞開了這一點,始終沒有涉及。
隻在過程中時不時地點一點許秋的雙肺移植術,不斷撩弄眾人的心思。
“……按照許秋的雙肺移植術來做,術前是可以根據供、受體的大小匹配度、進行肺減容或者是肺葉移植進行過渡。”
“許秋的肺移植術最出色的地方,就是不挑病人。隻要病人能上台,那基本上就能夠撐下來……”
越聽杜崇嵐講下去,眾人心裡就越癢癢!
突然,一些敏銳的人意識到了什麼,表情微微變化。
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