蔣建明也很是從容。
他們此次來大夏,其中達芬奇手術機器人最大的優勢,就是微創切口與縫合了。
這裡麵的縫合,不隻有機械臂本身的高精密度。
更是這一款神經修複水凝膠作為底牌!
普通的血管、氣管等,靠機械臂修補足矣。
而神經……手術醫生做不了,機械臂也不行,但!水凝膠可以!
“我們做過很多次試驗,也通過安全認證了,現在已經獲準小範圍試點。
“在實驗室的時候,我們就用蟾蜍、小鼠、豚鼠都做過實驗,把水凝膠植入坐骨神經損傷的實驗動物體內,兩周後,它們的神經都恢複了生物電特性!”
蔣建明此刻也難掩興奮。
水凝膠不僅能為神經元再生提供機械支持和物理引導,還可以將外源生物分子加入水凝膠基質中。
譬如神經元營養因子、神經生長抑製劑的拮抗劑、藥物分子等等,等於是給神經生長打藥。
這種情況下,修複一個喉返神經絕對不會有問題!
很快,他來到了手術台,將早已經備好的水凝膠注入了喉返神經的損傷部位,眼裡萬分期待。
……
而此刻,天都,中日友好醫院肺移植中心會議室。
正在關注此事的杜崇嵐等人,在見到水凝膠出現時,一個個都露出了愕然之色。
“神經修複?這東西還能做到這一點?”
“斯蒂芬藏得夠深!”
“他這是打算進軍神經組織工程領域嗎?”
“神經的修複,目前有五大方法,而臨床正在鑽研的方法之一,就是製造出能促進神經組織生長的模擬體內環境的人工材料……如果斯蒂芬真的成功了,那這可能會成為神經修複領域的第六種辦法!”
眾人都看出了水凝膠的潛力。
而杜崇嵐此刻也有些意外。
他倒是知道斯蒂芬對達芬奇機器人的微創切口、縫合很有信心,卻沒有想到原來縫合的信心來源於此!
這樣的話,那當真是沒什麼能夠比的了!
在技術麵前,手術醫生很多時候都是無力的。
尤其是神經縫合領域!
想要縫合神經,難度本身就已經極高,術者練個幾十年,未必比得上一份水凝膠。
“等等,好像有點不對勁?”
突然,有人喊了一聲。
眾人回過神來,紛紛看向了屏幕中的手術室。
畫麵中,本來該黏合喉返神經斷端的水凝膠,在遇水膨脹之後,卻仍然難以將喉返神經包裹。
眾人很快就看出了問題所在。
“喉返神經太短了!”
“不是太短,是機械臂之前誤切的時候,導致一部分神經損失了,所以距離不夠!”
見到這一幕,不少人臉色都變得有些微妙。
他們還等著水凝膠大顯神威。
畢竟,能見到這種高科技醫藥產品的首次臨床應用,於他們而言也有不小的好處。
然而誰又能夠想到,就這?!
水凝膠再神奇,也得建立在神經兩斷端能夠聯合起來的基礎上。
如果長度不夠,水凝膠可沒辦法憑空生長出神經溝通斷端。
“怎麼辦?直接拉攏縫合?”有人說道。
“不行,直接拉攏起來的話,喉返神經的張力太高了,這麼高很有可能崩斷!這又不是缺了那麼零點幾毫米!”
“不然就隻能切除其他的神經,橋接給喉返神經了……”又有人摸著下巴思慮道。
但這個提議也引起了一片反對:“這不是開玩笑嗎?
“本來病人就一個神經創傷,你從其他神經橋接過來,就憑空多了一條神經受累,除非是迷走神經主乾這種非常重要的神經節段,否則都不可能鋌而走險用這種辦法!”
不斷有人拋出方法,但都被否定了。
他們雖然是肺移植醫生,但以前也沒少碰到過不小心把喉返神經、膈神經什麼的給切斷了的情況,甚至還有吧迷走神經主乾給乾斷的……
所以從某種意義上來說,現在也算是碰上他們的專業領域了。
這時,有人再次開口:“那還有最後一種辦法,切斷膈神經或者舌下神經袢與喉返神經斷端吻合!”
這種修複方法,嚴格意義上已經不是神經縫合了。
而是“借屍還魂”。
用其他健康的神經,來維係喉返神經的作用。
這麼做雖然會損傷另外一根運動神經,腦部也需要在吻合後重新學習鍛煉,適應膈神經—喉返神經的通路……
但,相比失去喉返神經那肉眼可見的後遺症,運動神經的損傷反而就沒那麼可怕了。
兩害相權取其輕。
在失去喉返神經麵前,犧牲膈神經或者是舌下神經袢就顯得可接受了。
“杜教授,你的看法呢?”突然,有人問道。
聞言,眾人都看向了杜崇嵐……的確,要論經驗豐富度,杜崇嵐的手術最多,碰到這種抉擇的次數也更多。
“我?”
杜崇嵐眯了眯眼睛。
其實在場的專家已經討論出結果了,這種情況下,就三種辦法。
而最後一種“借屍還魂”,已經是犧牲最小的無奈之舉了。
除此之外,他實在想不到什麼更好的應對思路。
杜崇嵐正要開口,突然,又有人驚呼了一聲:“快看,許秋正在換手術衣!”
這還一出,眾人也從沉思中回過神來,一個個連忙看向屏幕。
畫麵中,的確能看到許秋正在換衣服。
這一幕讓眾人都皺起了眉頭。
如果隻是觀摩手術的話,穿個刷手衣就行了,換手術衣乾嘛?
難道你還要上手術不成!
“許秋的序貫式雙肺移植是真的沒話說,但,現在做的可是達芬奇手術,他沒法接手!”
這番話引得眾人一陣點頭。
許秋已經用手術技藝贏得了眾人的尊重。
但……
序貫式肺移植再吊,也沒法做達芬奇手術!
達芬奇機器人開出的口子都是微創孔,隻有纖細靈活的機械臂能伸進去,許秋哪怕真是手術之神,也不可能在如此微小的手術孔上動刀子的。
“難不成他要接手縫合?”突然有人猜測。
這話一出,眾人臉上的表情更加古怪了。
神經縫合……那已經跨界了。
在場的肺移植醫生雖然經常經曆神經斷裂的情況,但,他們隻知道怎麼處理,具體要做神經修複的時候,還是得喊專業的神經縫合醫生過來。
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