術區內。
卻見硬膜囊已經被擠壓得呈現出葫蘆樣變細。
而且,此處的搏動消失了,顏色呈現出完全蒼白。
而神經根也被擠壓得不足原本直徑的二分之一,張力急劇增高,並且周圍的組織一塌糊塗,很顯然就是發生了廣泛黏連!
“幸好做手術了,要是拖到明天,這馬尾神經可能直接報廢了……”神外主治心有餘悸地說道。
打開後背,實際觀察到的情況比影像片子上要嚴重多了。
不過,眾人的神色沒有一點放鬆。
這種神經損傷已經很嚴重了,能救回來嗎?
沈瑤偏頭看了許秋一眼,旋即一怔。
她本來以為許秋也會露出驚訝的表情。
結果發現,對方的情緒似乎比自己還要寡淡。
麵對這麼棘手的情況,竟然也沒有多餘的變化。
是因為早就預料到了,還是說哪怕如此也對他構不成難題?
正思索間,許秋再次拿起了手術刀。
如果僅僅有「大師級神經縫合術」,他可能還真沒有什麼把握。
但,掌握了「大師級半椎板切除減壓術」後,其中包含的對脊髓神經的鬆解,卻彌補了許秋在這方麵的不足。
而且,因為有縫合術打底,如今許秋對神經的理解又上升了一個檔次。
甚至產生了一加一大於二的效果!
“先做個神經外鬆解減壓……”
許秋話音落下,手中的手術刀已經開始了遊離。
神經外鬆解,目的就是把神經乾從周圍的瘢痕、黏連或是骨痂中遊離出來。
正適合當下的狀況。
他抬手從馬尾神經上部向下解剖、遊離。
片刻後,一條漂亮的馬尾神經就被標記了出來,且與周圍的黏連組織徹底區分開。
就在眾人以為大功告成之際,許秋的聲音再次響起:“手術顯微鏡。”
器械護士先是一愣,不過專業素養還是很夠的,立馬把手術顯微鏡移了過來。
隨後,許秋就在手術顯微鏡下,開始用手術剪對病人的馬尾神經進行修剪。
神外主治看呆了。
一般的手術,能把馬尾神經給挑出來就不錯了。
至於神經上的瘢痕、黏附的組織等,隻能順其自然。
畢竟不動刀子,病人也能恢複,雖然效果可能稍差一籌,但總比修剪神經後、直接毀損了整條神經要好。
但……許秋眼下就在做走鋼絲一般的修剪術!
“這……”
沈瑤瞳孔收縮,麵上也有一絲錯愕。
神經表麵有大量營養血管、神經纖維,許秋就這麼自信?
然而等她看到鏡下許秋那紋絲不動的雙手,看到那幾乎精確到毫米級彆的顯微修剪時,整個人都沉默了下來。
原以為這已經是極限。
但,當許秋以銳利的尖頭刀縱形切開神經外膜,將神經束外露標誌著修剪結束時……
他再度換上手術刀,在切開的神經外膜內開始清除神經束麵的瘢痕。
這一幕讓整個手術室徹底鴉雀無聲!
神外主治更是被震撼得頭皮發麻。
他自然是看出來,許秋這是在做神經內的鬆解減壓。
但……
神經外減壓與神經內減壓的難度,就和神經外膜縫合和神經內束膜縫合一樣,可以說是天壤之彆。
原以為許秋能做神經束膜已經是極限了。
沒想到還能做神經內鬆解減壓!
……
所有人的注意力都被手術吸引時,氣閉門總算被踩開了。
何恒進、關主任前後腳進來。
原以為會吸引手術室眾人的目光,結果兩人發現根本沒人關注自己!
“手術室這麼安靜?”
關主任臉色更加難看了。
一般情況下,一切順利的手術室都應該是歡聲笑語,偶爾講個葷段子什麼的。
像這種每個人都繃緊心弦,大氣也不敢出的,想也知道不太樂觀。
甚至病人可能已經半隻腳踏入鬼門關了!
“先去看了再下結論。”何恒進道。
說罷,兩人來到了術區。
關主任甚至已經做好了最壞的打算。
比如腰椎報廢、神經壞死,隻能棄車保帥。
但,當他的目光落在顯示屏上時,整個人都錯愕地愣在了原地。
一把手術刀,在那細微的神經束上輕輕地擦過。
仿佛蜻蜓點水。
又像是風拂過湖麵。
隨後,神經束上一處處瘢痕就自發地脫落。
看上去無比的輕巧。
但關主任徹底呆住了!
他沒做過神經內鬆解減壓,但總是聽說過的。
然而,那些他反複播放過無數次的教學視頻,卻依舊趕不上許秋的精細度。
而且關主任還看到,又幾處神經束出現了傷斷。
如果放在普通的鬆解術,根本就不會管這裡。
造成的後果可能是尿道、肛門括約肌等功能無法完全控製,或者是鞍區偶爾有難以控製的麻木感……
但許秋隨手就跟縫上了。
這感覺,就像是看到倒塌的垃圾桶,順手扶起來一樣!
然而關主任太清楚其中的含金量了!
彆說在臨海市,整個白雲省怕是都找不到能把神經鬆解、縫合做得如此遊刃有餘的人!
“關主任,這是小手術吧?”
也是在這時,何恒進的聲音傳了過來。
關主任嘴角一陣抽搐。
這台手術應該很難才是。
椎板切除要個把小時吧……黏連又要處理四五十分鐘吧……馬尾神經這一塊光是清掃可能又要耽誤一個小時。
但,為什麼在許秋手底下,就跟做個包皮切除一樣,哢一下就切掉了?!
“……”
關主任沉默了。
片刻後,他咂咂嘴巴,咽了口口水道:“許醫生這都快把神經玩出花來了……”
……
兩位主任到場的時候,手術已經接近尾聲。
許秋很快就完成了最後的步驟。
約莫半個小時後,椎板切除、髓核摘除、神經黏連鬆解三術都完成。
換成平常手術,許秋就把縫合交給陳主治善後了。
不過這一次要縫合的是棘韌帶層,而且負壓引流的位置也有講究,他隻能自己來。
等做完這一切,許秋才發現何恒進、關主任到了。
“手術做的不錯。”何恒進滿臉的笑容。
關主任用看怪物一樣的眼神望著許秋,片刻後才乾咳道:“早知道我就繼續睡覺了……”
許秋這一手減壓術,比他還要精湛。
他突然感覺這麼多年的脊柱外科經驗都喂了狗。
“關主任,你是專家,評估一下預後。”何主任笑嗬嗬地道。
“預後?相當漂亮了。”
關主任這會兒隻想快進到一天後。
他想看看,這次的病人能不能像楊萱等人一樣,創造最快下地時長的奇跡。
“許醫生怎麼看?”關主任看向了許秋。
不知不覺,他的態度也多了一絲恭敬,就連稱呼都嚴謹了起來。
而這時,走在前頭的許秋突然頓住了腳步。
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