“怎麼……”
關主任看了眼，有點小緊張。
自己說錯話了？
許秋道：“沒什麼……反正下肢肯定是保住了。”
“這是當然。”關主任點頭。
心說許秋這麼保守的嗎，這台手術要是我做的，我都敢宣揚病人能跳街舞。
不過就在這時，許秋略顯疑惑的聲音傳來：“病人有沒有什麼問題？”
“問題？”
關主任皺皺眉，回想了片刻，搖頭道：“情況一直蠻穩定。麻醉醫生那邊也沒報警……許醫生，有什麼狀況？”
“可能是我多想了。”
說完這話，許秋沒再啃聲。
他的注意力全部投入了係統剛剛結算的獎勵麵板中。
“任務完成。
“手術完成度：94%“手術評分：92分“總評分：90分。
“您獲得了「完美級手術」*1，正在進行自適應手術抽取……”
“恭喜獲得：「完美級徒手止血法」！”
……
盯著最後一行字，許秋陷入了沉默。
完美級手術，好東西。
自適應手術更是好東西。
但……如果發生在當下，豈不是意味著目前自己最需要的是「完美級徒手止血法」？
再考慮到自己評估病人可能出現血管損傷，提前備血五千毫升……
總不能楊雙福運氣差成這樣，正好又碰上了「完美級徒手止血法」？
“我要看看術中的記錄。”
思索半晌，許秋還是不放心。
隨後又補充道：“何老師，麻煩你請麻醉醫師過來，我再問問詳細的情況。”
雖然說，手術結束後、關腹前，他都進行了多次的出血檢查。
確認了沒有出血點。
但「完美級徒手止血法」不能不防。
就在這句話說完的時候。
背後傳來匆忙的腳步聲。
巡回護士臉色有些緊張地道：“許醫生，病人的血壓突然下降！”
許秋腳步立馬頓住，隨後匆匆往刷手間去。
離開手術室想要再進入，必須重新進行無菌原則處理。
不過由於中間沒有汙染的渠道，這次隻需要將雙手浸泡在七五酒精中五分鐘就足夠了。
等許秋回到台上時，麻醉醫師臉都要皺成了菊花。
原以為手術就結束了，沒想到看了監護儀一眼，突然發現病人的血壓突然降低了。
也得虧他多看一眼。
不然病人掛了還以為他睡得沉。
“藥物反應？還是……手術損傷？”
台上，關主任給出了幾個可能導致血壓下降的操作。
但剛說完，就被他自己一一否決。
手術都收尾了，如果是藥物反應，早就該發生，怎麼可能等到現在。
至於手術損傷就更不可能了。
唯一的答案就是術區出問題了。
他躊躇的時候，許秋已經拿開了切口上覆蓋的紗布，開始了檢查。
他細細地擠壓著創口。
按理說，這裡血管分布少，就算有血，也很少。
而且傷口表麵滲血，和傷口內部血流溢出是不同的表現形式。
隨著許秋按壓的力度增大，一汩汩鮮紅色的血流浸染了紗布。
這一刻，手術室所有人臉色驟變！
暗紅色靜脈血、鮮紅色動脈血。
而現在竟然出現了動脈血……最壞的情況是病人的主動脈破開，病人的腹膜後已經成為了血的汪洋！
當然，這隻是最壞結果。
事實上不太可能，畢竟病人的監護數據在這擺著。
“說說發現血壓降低時的具體情況。”許秋看向麻醉醫師。
麻醉醫師回憶了一下，道：“也沒乾什麼，我們打算給病人翻身，準備換床送去蘇醒室……”
換床？
許秋麵色一肅，隱隱約約猜到了什麼。
關主任則看了過來，低聲問道：“因為腹部壓力變化？”
許秋點頭：“應該就是壓力驟變。既然能出現血壓降低，那問題可能還是出在融合術了。”
“怎麼處理，重新開刀？”關主任問道。
這時候就是考驗魄力的時候了。
重新開刀固然是最有效的方法，但對病人的損傷太大。
而且。
病人的腹腔壓力本來就已經發生了變化，這時候重新開刀，可能將封閉的腹腔環境再度打破。
如果裡麵真有什麼血管破了，這驟然變化的壓力可能讓血管破口瞬間增大，到時候真就是噴泉了。
關主任此刻臉色難看到極點，道：“而且，血庫那邊來不及了……短時間內怕是準備不了大量血製品！”
何恒進咳嗽一聲，道：“五千毫升同型血已經備好了。”
“？？？”
關主任霍然看向何恒進。
何恒進指了指許秋：“術前許秋就做了預案。”
“許醫生居然連這一步都料到了……”
關主任吐出一口氣，表情跟見了鬼似的。
如果不是相信許秋的人品，他甚至會以為對方故意刺破血管，製造大出血。
當然，這也是不可能發生的事情。
臨床上怕是沒有幾個醫生敢碰動脈。
怕是刀子一碰上去，直接就成高壓血槍了。
“重新麻醉吧，準備開刀。”而手術台旁，許秋幾乎沒有任何猶豫，直接做出了決斷。
不論如何，病人是不可能推出手術台的。
“要不要喊介入外科的過來……”麻醉的間隙，關主任說道。
這種情況基本上屬於後腹膜出血了。
此處是止血難度最高的區域之一！
這裡解剖結構複雜，遍布大血管、神經，且腹膜後大血管的裂口可能在止血鉗的鉗夾下越裂越大，出現越止血、出血越凶猛的情況！
“介入科來了也得乾瞪眼啊。”何恒進一句話就堵住了關主任的念想。
“微創介入止血的成功率要大一點……”
關主任額頭開始冒汗。
其實這會兒，介入外科能不能做已經不是關鍵了。
請會診，他們的能力夠不夠是其次。
最重要的是……分擔責任！
現在就那麼幾個科室的醫生在，病人死了，每個科室要承擔的責任大。
但如果把介入外科也給叫過來，背鍋的又多了一個……
這算是醫生在職場的必備智慧了。
不過，許秋顯然沒有這種想法。
在關主任還急得不行的時候，麻醉已經完成。
下一刻，他的手術刀就落下了。
重新打開切口的同時，許秋的聲音也隨之傳來：“如果做微創介入止血，高位血管會堵住。”
這樣的話，命能保下來。
但楊雙福後半輩子的生活質量估計就不太樂觀了。
不多時，術區被重新打開。
看到裡麵的場景，眾人都是猛地一怔。
先前被清理得乾乾淨淨的區域，此時已經被密密麻麻的血點覆蓋。
部分低區甚至還積了血。
雖然不多，但也能說明的確是有出血了。
“紗布。”
“電凝筆。”
許秋的聲音依次響起。
各種止血措施都用上了，壓迫、藥物、電凝……不過雖然一個個小洞口不再滲血，病人的血壓卻沒有任何好轉的跡象，依舊在持續走低！
這意味著，在看不到的角落，仍然有一個出血點！
“加大補液量。
“上升壓藥。
“另外，複查血常規。”
許秋瞅了眼監護儀，給了一係列的醫囑。
很快，病人的血壓穩住了。
不過這也隻是暴風雨前的寧靜而已，不明原因的低血壓依舊存在，許秋隻是用藥物維持住了表麵的穩態而已。
“接下來怎麼找出血點？”關主任臉色有些發白，急迫地問道。
其餘人也有些束手無策。
而這時，許秋沉默了下來。
他倒是有「完美級徒手止血法」，但這會兒連出血點都沒找到，根本無從施展。
那麼出血點到底在哪兒……
許秋回憶著楊雙福的病曆、影像檢查。
某一刻，他像是抓住了什麼，腦中突然劃過一道靈光。
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