許秋搖搖頭，道：“如果是奔著及格分數去的，那做瓦合也無妨。
“但，該項技術沒法建立拇指對掌對指的功能，而且術中不會縫接皮神經。
“這導致的結果是，哪怕用瓦合做了再造，也沒法恢複手指的對掌、對指和抓握功能。並且由於神經愈合不佳，皮瓣感覺也僅僅能恢複到S1~S2級……”
這番話說的是事實。
然而，在場的不論是湯姆森，還是沈瑤、胡主任等人有點發怔。
這難道不是正常的嗎？
這可是全手脫套傷！
能做再造，最大限度保障手指的功能就很不錯了。
指望著恢複手指大部分功能，甚至還要顧及手指的感覺……也隻有最簡單的斷指再植才敢這麼奢望？
許秋卻輕輕搖頭。
對於其他人來說，能瓦合再造就已經很不錯了。
但在擁有兩千次皮瓣移植經驗的許秋眼裡，卻是遠遠不夠！
而且，任務的目標本來就是“完成創麵和功能的修複重建”。
僅僅是做個再造，手指功能無法恢複到百分之八十以上，甚至不能自理，那和失敗沒什麼區彆了。
“瓦合再造隻能用於早期覆蓋創麵，起到縮短病程的作用，如果想要獲得比較滿意的手功能，必須做更加精細的移植。”
這自然說的就是許秋之前提到的“胸背動脈穿支皮瓣修複右手掌、手背皮膚缺損”了。
湯姆森眼裡有著驚訝。
我還在摸索全手脫套傷的術式與策略，你直接開始精益求精了？
他又問道：“拇指再造這一塊呢。五根手指為什麼不一起做，反而選擇了兩隻腳的不同腳趾。而且還要把大拇指給單獨拿出來？”
醫學手術，大多數時候講究“少即是多”。
操作步驟越少越好。
步驟越精簡損傷也就越小。
如果讓湯姆森來操刀許秋這台手術的話，他會在一隻腳上麵取所有需要的皮瓣。
一來，哪怕是同一個人，雙足取到的皮瓣可能也略有差異。
比如萬一病人是足球運動員，右腳更加發達，皮瓣的血液循環情況更能更加樂觀。
但換成“雙足取皮”，可能就要增加額外的負擔與風險了。
許秋卻搖了搖頭：“因為太臃腫了。”
“臃腫？”
“足趾和拇指不等長。相連的皮瓣擠在一塊，皮膚褶皺會非常臃腫，皮瓣的延展性也不足以覆蓋拇指。而且手的有效握持力量也會大幅度下降。”
這個解釋讓湯姆森足足沉默了半晌。
等想明白時，才露出恍然大悟的表情，整個人仿佛被醍醐灌頂一般。
他再看向許秋時，眼神裡多了一絲不可思議的神采。
同時也越發覺得難以置信。
醫生對手術的探索，必須依靠足夠的手術台數，用人命才能堆出嚴格的手術程序。
紙上談兵，永遠有考慮不周的地方。
然而，許秋對這一例再造的理解卻到了相當精通的地步。
仿佛清楚了解每一個細節。
這許秋是做了幾千台皮瓣移植術嗎，怎麼會把一個小小的皮瓣運用得如此爐火純青！
“你的理論功底讓我覺得不可思議。”
湯姆森深深地看了許秋一眼，臉上的渾不在意已經徹底收起，換上了一副鄭重的神情。
他離開了旁聽席，很顯然是想加入會議了。
何恒進見狀，又看了看沈瑤和胡主任一眼。
胡主任：？
我都已經退到這了，還讓我換位？
他看向沈瑤，發現後者一點要讓座的眼力見都沒有。
胡主任一咬牙，再度起身，道：“湯姆森教授，您坐這。”
說著，又往旁邊擠了個位置。
湯姆森正樂意坐在許秋旁邊。
胡主任不肯走的話，他隻能請何恒進挪挪位置了。
“我先看看病曆。”
湯姆森抓起了手裡頭的病曆。
望著上麵的中文病史，他沉默了一下。
這時何恒進朝後麵使了個眼色，很快就有人送來一份才從打印機肚子裡吐出來的英文病曆。
他早就做好了準備，隻是沒想到這麼快就派上用場了。
“你們考慮得非常周全。”
望著遞來麵前的英文病曆，湯姆森多看了何恒進一眼。
這一次他對整個臨醫的觀感都有所上升。
看來，那所謂的省院才是水貨。
白雲省的醫學正統，明明是在臨醫。
“果然比想象中的要嚴重很多。
“而且，比省院那一例的情況還要差不少！”
湯姆森翻閱著手裡的詳細病曆。
之前他隻是旁觀會診，並不打算摻和治療。
但如今因為許秋，他也有點手癢癢了。
不過，等詳細查看起楊軍的情況時，卻又忍不住頻頻皺眉。
如果許秋的這個手術方案用在省院那個病人身上，可以說是輕鬆拿下。
但……
對楊軍來說，還真不一定能救下來！
等看完最後一頁，湯姆森的表情變得更加凝重。
他眼裡甚至有著一絲惋惜之意。
片刻之後，湯姆森歎了口氣，道：“如果病人的情況沒有這麼糟糕的話，這台手術我能做，而且有極大概率成功。
“但現在估計是沒法開刀了。
“許秋的術式和移植策略沒有問題，甚至可以說很完美。
“但可惜，病人的傷情比我預料的最壞結果還要差！病例特點就不容許手術！”
此言一出，會議室的氣氛再次凝滯。
眾人臉上的笑容瞬間僵硬。
一張張輕鬆的麵孔，也在此時同步變得極為難看。
沈瑤、胡主任等人仿佛是生了鏽的發條一般，緩緩挪著脖子看了過來，眼裡充滿了不解。
會議室這群醫生中，能做全手脫套傷這種業界難題的本來就沒幾個。
而關於更細致的手術細節，哪怕是沈瑤，也並不精通。
說白了，沈瑤如今也才三十歲出頭，她絕大部分時間都給了超顯微移植，哪還有功夫去鑽研全手脫套傷？
因此，當許秋給出詳儘的手術方案時，他們都以為已經穩了！
誰又能想到，湯姆森在看完病人的病曆後，竟然直截了當地表明“手術挑不出毛病，但病人的傷情沒有救治機會”。
“連手術機會都沒有？”沈瑤有些不信邪地問道。
湯姆森眼裡也閃過一絲失落。
如果能手術，他又何嘗不希望能親自操刀？
想要開辟新的手術領域，最難的就是找到一條可行的路。
而許秋給出的術式與移植策略，以湯姆森的眼力看來也找不到毛病，可以說是最接近完美的“全手脫套傷再造”了。
如果能親自完成這台手術，湯姆森同樣也會成就滿滿！
但問題就在於……楊軍那足以令再造醫生絕望的病例特點！
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