他有沒有搞明白,自己不是來蹭手術的,是來做難度係數極高的神經縫合的!
“那許醫生就去洗手準備吧,這邊做完基本清創,就要上手術台了。”嚴主任說著。
等許秋跟著護士離開後,嚴主任眉頭一皺,又對下屬吩咐道:“請做神經縫合的章主任來。”
這算是最後一層保險了。
如果實在不行,隻能請章主任出手,然後死馬當活馬醫,用上他們顯微外科與神經外科聯合團隊研發的“分子膠”。
這東西是從麗隱杆線蟲神經修複的機製中得來的靈感,應用後可以自發地重新連接兩個分離的軸突片段,理論上有助於受損神經的完全再生……當然它和斯蒂芬的“水凝膠”一樣,都處於小範圍臨床試驗階段。
……
嗤——許秋踩開氣閉門,先嚴主任等人一步進入了手術室。
他正要去熟悉一下阜外這邊的顯微鏡,突然間耳邊再次傳來熟悉的聲音。
“叮!
“係統加載完畢!
“正在計算係統升級期間完成的手術,並給予補償獎勵……
“恭喜,您的「Bentall手術」擁有了更廣泛的手術適應症,您已掌握「孫氏手術」,自動收錄並升級為「大師級孫氏手術」!
“恭喜您,獲得補償獎勵,「大轉盤」*3!”
“……”
一係列的提醒,讓許秋的腳步猛地一怔。
終於活了……
沒係統在的情況下,碰到這種不是本專業的斷指再植,他都得掂量掂量再上台,差點錯過這次手術機會。
而且。
說實話,他直覺上感覺嚴主任不是很自信,估摸著對方的斷指再植可能頂天了就是一個準專家級……略菜。
“抽獎!”
許秋這會兒沒時間查看係統升級後是個什麼情況,先把獎抽了,結束了今天這台手術再慢慢探究。
“恭喜,根據您當前需要,獲得「大師級顯微血管全層吻合法」!
“恭喜,您獲得手外科經驗+1年。
“恭喜,您獲得「清空疲勞值」*1“……
“恭喜,您獲得「大師級斷指再植逆行法經驗」!”
這次送的三次,再加上回剩下的兩次抽獎,一共五次,許秋抽了個爽。
五個獎勵,其中三項直接與接下來的斷指再植有關。
而且,儘管許秋沒空去關注升級後係統的變化,但他發現一部分手術下麵竟然多了一個小小的省略號。
不過是灰色的,無法點開。
他正納悶的時候,係統獎勵也到賬了,海量的手術經驗隨之湧入了許秋腦海中。
……
「大師級顯微血管全層吻合法」
描述:包括端側吻合法、四定點法,適用於絕大多數的血管移植。專供於顯微血管外科縫合。
……
看到這個獎勵,許秋略顯可惜。
完整的血管縫合包括三定點法、兩定點法、四定點法、纏繞縫合法、套疊縫合法等等,能掌握的話,在血管縫合這個領域算是通關了。
不過,係統這一次給的隻有常規的全層吻合。
譬如四定點法,就是褥式外翻,適用於前壁、側壁。
而端側吻合法則運用在後壁和側壁。
兩者加起來,剛好能對付常規的血管斷裂。
當然,更複雜的情況,比如血管七零八碎、不等距、有裂口,抑或是長度不夠等等,許秋就沒法發揮大師級的實力了。
不過,用在眼下這台斷指再植上應該是夠用了。
隨後他看向另一項獎勵。
「大師級斷指再植逆行法經驗」
這東西的重要性,甚至比前者還要高一些。
所謂順行法、逆行法,是相對於斷指再植的縫合順序來的。
順行法從易到難,清創、骨骼內固定、縫合肌腱、指背靜脈吻合、背側皮膚縫合、指固有動脈吻合、指神經吻合、掌側皮膚縫合依次執行吻合。
逆行法就剛好反過來了,先把最難的做了,處理完掌側皮膚、掌側固有神動脈神經和屈肌腱,再去處理關節、伸肌腱等等。
這兩者的手術適應症其實是一樣的。
然而,前者很多時候是上不了手術台的,隻有實習生偷偷在台下練時用,而臨床上大多數時候做的都是逆行法。
原因很簡單,能做逆行法,就意味著主刀能駕輕就熟地更改術式,可以隨時根據病人的情況調整順序……而根據不同病人采取不同的再植步驟,本身就勝過按部就班的縫合。
而許秋現在獲得的,就是爐火純青的逆行法經驗。
這沒法直接提升他的手術技藝,也沒法讓許秋掌握肌腱縫合、關節再植等等,但,這大師級的經驗,卻能夠讓他判斷出最佳的吻合順序!
換言之,如今的許秋更像是一名軍師,他擁有著遠超其他人的判斷力,可以在最合適的時候下達最合適的命令!
當然……這名軍師還同時擁有著大師級的血管全層縫合法,以及大師級神經縫合術。
可以說,是一身腱子肉、腿比胳膊粗的軍師了。
“這下應該穩了。”許秋鬆了口氣。
肌腱他是不擔心的。
伸肌腱很簡單,屈肌腱雖然之前是無人區、無人能縫合,但近些年早已經被攻克了,對阜外這種級彆的醫院來說不難。
但血管,許秋就拿不準了。
不過他現在已經擁有了接手的能力,倒是一點也不擔心了。
而就在這時,耳邊再次傳來係統的提示聲。
“任務:妙手回春。
“要求:完成一例多指再植,手術參與度達到80%,術後手部功能恢複大於90%!
“說明:隻能用於日常生活、而無法再進行精細控製的再植手,對於你來說就是一台失敗的手術。
“獎勵:解鎖嶄新條目。”
“……”
看了任務要求,許秋皺了皺眉。
要求參與度大於百分之八十?
肌腱的縫合他沒法接手,骨關節的固定也得交給手外科的人,這就已經損失了一大堆手術參與度,這豈不是要求自己把血管、神經全部接過來?
而且,這次的獎勵也相當特殊。
係統升級後,果然出現了一些變化,比如這個“嶄新條目”,就是之前見都沒見過的東西。
不過問題來了。
嚴主任並不信任他,連神經縫合都是靠著侯教授的擔保得以上台的,想再接過血管縫接,怕是難度有點高。
“算了,走一步看一步。”許秋搖頭。
正想著,氣閉門再次被踩開了,嚴主任等主要手術人員總算是姍姍來遲。
不過隨著門打開,外邊的議論聲也一下子湧了進來,許秋聽清楚他們在聊什麼後,表情頓時變得有些微妙。
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